Диспансеризация — это регулярное профилактическое обследование, которое помогает оценить состояние здоровья и диагностировать заболевания на ранней стадии. Она проводится по государственным программам и доступна бесплатно по полису ОМС.

Диспансеризация — это комплекс медицинских мероприятий, направленный на оценку состояния здоровья, раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) в поликлинике по месту прикрепления. 

Основные цели диспансеризации:

• раннее обнаружение заболеваний, которые могут протекать бессимптомно или со скудной симптоматикой;
• выявление факторов риска (повышенного артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови, курения, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела или ожирения и др.); 
•  определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения;
•  формирование рекомендаций по ведению здорового образа жизни и корректировке имеющихся отклонений; 
•  снижение вероятности развития опасных заболеваний и уменьшение тяжести их течения у тех, кто уже страдает такими болезнями.

Диспансеризация проводится в два этапа. 

Первый этап (скрининг)

На этом этапе выявляют признаки хронических неинфекционных заболеваний, факторы риска их развития, определяют группу здоровья и медицинские показания для дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами. 

 Некоторые мероприятия, которые могут проводиться на первом этапе:

• анкетирование; 
• антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчёт индекса массы тела); 
• измерение артериального давления; 
• общий и биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, глюкозы, общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, билирубина и других показателей); 
• флюорография или рентгенография лёгких (1 раз в 2 года); 
• электрокардиография (ЭКГ); 
•  онкоскрининги (например, исследования на антитела к вирусу гепатита С — 1 раз в 10 лет для граждан 25 лет и старше); 
•  осмотр фельдшера (акушерки) или врача-акушера-гинеколога (для женщин); 
• определение суммарного сердечно-сосудистого риска (до 65 лет); 
•  измерение внутриглазного давления (с 39 лет и старше); 
•  исследование кала на скрытую кровь (для людей 45 лет и старше). 

 По итогам первого этапа врач-терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на второй этап). 

Второй этап

Проводится при наличии показаний, выявленных на первом этапе, с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза. 

 Примеры мероприятий второго этапа:

• осмотр (консультация) врача-невролога (при подозрении на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения, нарушениях двигательной функции, когнитивных нарушениях и подозрении на депрессию у людей 65 лет и старше);
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин 45–72 лет и женщин 54–72 лет при наличии комбинации трёх факторов риска: повышенного артериального давления, гиперхолестеринемии, избыточной массы тела или ожирения);
• эзофагогастродуоденоскопия (при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
• осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для людей 40 лет и старше с повышенным внутриглазным давлением, а также для людей 65 лет и старше со снижением остроты зрения, не поддающимся очковой коррекции);
• осмотр (консультация) врача-дерматовенеролога, включая дерматоскопию (при подозрении на злокачественные новообразования кожи и/или слизистых оболочек по назначению врача-терапевта).

 Полный список обследований зависит от возраста и пола пациента. 

Дополнительные виды диспансеризации

• Углублённая диспансеризация — комплекс обследований для совершеннолетних, перенёсших COVID-19. Проводится в течение года после заболевания, но не ранее чем через 60 дней после выздоровления. Направлена на выявление возможных осложнений. 
• Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья — отдельная ежегодная программа для граждан репродуктивного возраста (18–49 лет). Цель — выявить заболевания и факторы риска, которые могут негативно повлиять на репродуктивное здоровье, беременность, роды и послеродовой период. 

Прохождение диспансеризации носит добровольный характер. Для прохождения необходимо иметь паспорт и полис ОМС.